Les dysfonctionnements du système immunitaire

En général, le système immunitaire est inoffensif vis-à-vis des éléments étrangers non pathogènes. Certaines personnes peuvent développer des réponses immunitaires anormalement exagérées contre des agents non pathogènes.

• Quels sont les aspects du dysfonctionnement du système immunitaire dans le cas des allergies, et dans le cas du sida ?
• Quelles sont les particularités des infections sexuellement transmissibles ? Et comment peut-on les prévenir ?
• Quelles sont les conditions indispensables pour réussir une transfusion sanguine ?

Définitions :

• Allergie : Réaction immunitaire exagérée vis-à-vis d’éléments non pathogènes dits allergènes.
• Allergène : Élément étranger à l’organisme et qui déclenche une réaction allergique.
• Mastocytes :Une catégorie de leucocytes (globules blancs).
• Histamines : Substances sécrétées par les mastocytes et qui sont responsables de l’allergie.

Activité 1 : Les allergènes : Les causes de l’allergie

Les agents qui déclenchent la réponse allergique sont dits allergènes.Les allergènes peuvent être des aliments , des substances chimiques , des antibiotiques :

Activité 2 : Les étapes de la réaction allergique

1) Phase de sensibilisation :

C’est le premier contact avec l’allergène qui se caractérise par l’absence des symptômes. Le système immunitaire intervient par :
– Activation des lymphocytes B après pénétration de l’allergène.
– Les lymphocytes B spécifiques se transforment en plasmocytes et sécrètent des anticorps du type IgE spécifiques à l’allergène.
– Les anticorps IgE se fixent sur des mastocytes qui renferment des vésicules riches en histamine et autres substances.

2) Phase de la réponse allergique (réaction exagérée et exceptionnelle) :

C’est le deuxième contact avec le même allergène, ce dernier se fixe sur les anticorps IgE déjà fixés sur les mastocytes. Ces derniers sécrètent alors l’histamine et les autres substances responsables de l’apparition des symptômes de l’allergie (Symptômes d’allergie : rhinite, urticaire, œdème, diarrhée, choc anaphylactique…).

Activité 3 : Le test cutané 

• Comme tous les virus, le VIH est un parasite intracellulaire obligatoire qui est très dangereux puisqu’il détruit les éléments de réponses immunitaires spécifiques cellulaires et humorales.
• C’est une infection caractérisée par un affaiblissement du système immunitaire et des maladies opportunistes qui peuvent causer la mort.
• VIH : Virus de l’immunodéficience humaine (responsable du SIDA)
• SIDA : Syndrome de l’immunodéficience acquise
• Immunodéficience : Incapacité de résister aux infections à cause d’un affaiblissement plus ou moins grave du système immunitaire.

Activité 1 : Les causes de SIDA

Le VIH s’attaque plus particulièrement aux lymphocytes T4. Ces lymphocytes sécrètent des substances pour activer les réponses immunitaires spécifiques humorales et cellulaires.
Le VIH se multiplie à l’intérieur des lymphocytes T4 et ils deviennent des cellules cibles et seront par la suite détruites par les lymphocytes T8.
Les virus VIH libérés par une cellule infectée envahissent d’autres cellules ; et le cycle continue.
La destruction massive des lymphocytes T4 suite à une infection au VIH provoque donc un effondrement du système immunitaire (immunodéficience).
Plus le nombre de VIH augmente, plus le nombre de LT4 diminue. Parce que le VIH pénètre dans LT4 s’y multiplie et le détruit.

Activité 2 : Les étapes  de l’évolution de SIDA

1) La phase primo-infection :

Après contamination et durant cette phase, le système immunitaire développe une réponse immunitaire presque normale contre VIH. Cette phase s’achève par l’augmentation du nombre de lymphocytes T tueurs et la quantité des anticorps. Ainsi, la quantité du virus diminue à la fin de cette phase. À cette phase, la personne porteuse du virus est dite séropositive (Présence des anticorps antisida dans le plasma).

2) La phase asymptomatique :

Elle se caractérise surtout par une diminution importante du nombre de LT4 et par l’absence des symptômes cliniques. À la fin de cette phase, les lymphocytes T4 infectés s’éclatent et libèrent des VIH qui attaquent d’autres cellules et par conséquence l’apparition d’un présida.

3) La phase du sida déclaré :

Durant cette phase tardive de l’infection, la personne souffre du syndrome d’immunodéficience acquise. C’est un effondrement du système immunitaire qui se caractérise par:
– la diminution du nombre de lymphocytes T4 va entraîner la diminution du nombre de lymphocytes T tueurs et de la quantité des anticorps ;
– l’augmentation de la quantité du VIH dans le corps ;
– apparition des maladies opportunistes: des infections aiguës et diverses (bactériennes, virales, fongiques…); des microbes banals deviennent dangereux ;
Ces troubles entraînent le décès après un temps variable.

Les voies de transmission et la prévention SIDA

1) Les voies de transmission

Le sida se transmet d’une personne à l’autre par :

• les rapports sexuels non protégés (sans utilisation de préservatif) ;
• de la mère au fœtus et le lait maternel ;
• l’emploi de seringues contaminées par le VIH ;
• les objets tranchants contaminés ;
• les transfusions avec du sang contaminé.

2) Méthodes de prévention :

Ce qui a réduit la propagation du VIH, c’est surtout les mesures de prévention, la conscience et la vigilance des citoyens. En effet, la compréhension des voies de transmission permet d’adopter les mesures préventives convenables :

• Utilisation de préservatif au cours des rapports sexuels ;
• Utilisation des seringues à usage unique ;
• Stérilisation du matériel tranchant…

La vie de plusieurs malades dépend d’une transfusion de sang. En effet, certains patients ont besoin des globules rouges. Les personnes qui effectuent des dons de sang constituent la seule source de cette substance vitale.

– Quelles sont les règles à suivre pour réussir les transfusions sanguines ?

Activité 1 : Explication d’agglutination (Doc 6 )

Activité 2 : Les groupes sanguins (système ABO) et les transfusions sanguines

a) Définitions :
Groupe sanguin : Un groupe sanguin est une classification reposant sur la présence ou l’absence de certains antigènes (agglutinogènes) à la surface des globules rouges.
Transfusion sanguine : La transfusion sanguine consiste à transférer, au moyen d’une injection intraveineuse, un produit sanguin dans l’organisme d’un patient.

b) Détermination des groupes sanguins :
Pour déterminer le groupe sanguin d’une personne, on mélange une goutte de son sang avec un sérum-test contenant des anticorps « anti-antigène A » ou « anti-antigène B ».

Activité 3 : le système Rhésus

En plus des groupes sanguins du système ABO, il existe un autre système appelé système Rhésus (Rh). Il a été découvert en 1940 par le chercheur Landsteiner.

• Les personnes appartenant au groupe sanguin Rh+ possèdent un antigène supplémentaire sur la membrane des hématies.
• Les individus du groupe Rh- ne le possèdent pas.
• Dans les deux cas, et en dehors des transfusions sanguines, il n’y a pas d’anticorps «anti-rhésus» dans le plasma.

📌 Conclusion générale

Le système immunitaire peut présenter des dysfonctionnements : allergies (réaction excessive à des allergènes), immunodéficience (SIDA) due à la destruction des lymphocytes T4 par le VIH, et incompatibilités transfusionnelles (systèmes ABO et Rhésus). La compréhension de ces mécanismes permet la prévention et la mise en place de traitements adaptés.